泌尿外科(kē)-泌尿外科(kē)-甘肅省第二人民(mín)醫(yī)院|西北民(mín)族大學(xué)附屬醫(yī)院

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泌尿外科(kē)

更新(xīn)時間：2022-09-28 16:15:57　|　點擊次數：次

一、科(kē)室概況

泌尿外科(kē)隸屬于甘肅省第二人民(mín)醫(yī)院外科(kē)科(kē)室的主要組成部分(fēn)，具(jù)有(yǒu)泌尿外科(kē)學(xué)西北民(mín)族大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位授予點。科(kē)室設有(yǒu)床位27張。擁有(yǒu)泌尿外科(kē)先進儀器和設備，包括高清腹腔鏡、钬激光、第四代碎石清石系統、專用(yòng)泌尿B超、前列腺汽化電(diàn)切鏡和經皮腎鏡、輸尿管軟鏡和硬鏡、小(xiǎo)兒輸尿管鏡、精(jīng)囊鏡、膀胱軟鏡等。現可(kě)完成前列腺手術、腎上腺手術、泌尿系結石、尿道與尿控、泌尿系腫瘤、小(xiǎo)兒泌尿、女性泌尿等手術。秉承嚴謹求實的科(kē)學(xué)态度和誠信求精(jīng)的行醫(yī)宗旨，為(wèi)患者提供高效、優質(zhì)的服務(wù)。

二、科(kē)室開展業務(wù)

1.内鏡手術：經尿道前列腺等離子電(diàn)切術、經尿道膀胱腫瘤電(diàn)切術、經皮腎鏡碎石取石術、經輸尿管鏡激光碎石取石術、軟輸尿管鏡上尿路疾病的診斷與治療、尿道狹窄冷刀(dāo)切開術、膀胱軟鏡檢查等。

2.腹腔鏡手術：腹腔鏡腎上腺手術、腎癌根治術、保留腎單位的手術、腎盂成形術、腔靜脈後輸尿管矯形術、腹腔鏡下膀胱全切、尿流改道術。

3.其他(tā)特色手術：複雜尿道下裂成形術、長(cháng)段尿道狹窄修複成形術、輸尿管狹窄擴張及Allium支架植入術、女性泌尿外科(kē)手術、小(xiǎo)兒泌尿外科(kē)手術、男科(kē)手術等在我科(kē)也有(yǒu)一定特色。

三、教學(xué)與科(kē)研

科(kē)室成立以來，培養碩士研究生4人。同時，承擔西北民(mín)族大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科(kē)的理(lǐ)論教學(xué)、見習、實習及雙語教學(xué)任務(wù)。發表論文(wén)SCI收錄論文(wén)1篇，CSCD 2篇，國(guó)内核心期刊文(wén)章十餘篇，獲甘肅省衛生廳項目3項，西北民(mín)族大學(xué)中(zhōng)央高校基金項目4項。

四、特色技(jì )術及先進設備：

輸尿管鏡钬激光碎石術的優點，主要為(wèi)：安(ān)全。它對結石可(kě)以進行充分(fēn)碎石，無論任何類型的結石，钬激光都可(kě)以把它粉碎化、顆粒化，對周圍組織不産(chǎn)生熱效應，在碎石過程中(zhōng)不會對周圍的組織造成損傷，或者損傷很(hěn)小(xiǎo)，這是在操作(zuò)正常的情況下；痛苦小(xiǎo)。它是經尿道插入膀胱和輸尿管進行操作(zuò)，可(kě)以避免開刀(dāo)的痛苦；手術時間快、恢複快，手術後第一天就可(kě)以出院；治療更徹底，這也是它的一個優點。

二、膀胱軟鏡檢查：

軟性膀胱鏡檢查法是一種對尿道損傷更小(xiǎo)、更安(ān)全舒适的膀胱鏡檢查方法，患者耐受性更好，今後将逐步取代傳統的膀胱硬鏡，樂于被廣大患者所接受。與膀胱硬鏡相比，膀胱軟鏡則更容易被患者接受，具(jù)有(yǒu)如下一些優點:

檢查無盲區(qū):由于鏡體(tǐ)柔軟，且鏡體(tǐ)頭端可(kě)以向上向下彎曲很(hěn)大角度，所以在膀胱内可(kě)以方便的掃查膀胱各壁，并且“回頭看”膀胱頸部及尿道内口，做到不漏診，而這一區(qū)域對硬鏡來說屬于盲區(qū)。

(2)損傷小(xiǎo):由于鏡體(tǐ)柔軟(與導尿管相似)，管徑細(<16fr)，所以于表

面麻醉下插入時幾乎無痛苦，在直視下輕柔地插入基本不會對尿道和膀胱造成損傷。

(3)視野清晰:軟鏡還配備有(yǒu)吸引裝(zhuāng)置，可(kě)以将膀胱内阻礙觀察的飄浮物(wù)吸走，從而保證視野清晰。此外，軟鏡屬于電(diàn)子數碼成像，具(jù)有(yǒu)極高的圖像分(fēn)辨率，可(kě)以清晰的将圖像放大數百倍而不失真，從而可(kě)以發現更早期及微小(xiǎo)的病變，使疾病在早期即得到有(yǒu)效治療，提高了病人的療效。

(4)對體(tǐ)位的要求低:病人于截石位、仰卧位及側卧位都可(kě)以進行檢查，特别适合于不能(néng)擺截石位的患者(如下肢畸形、嚴重關節炎及偏癱患者等)。

(5)可(kě)以同時檢查尿道及膀胱:而硬鏡在觀察尿道和膀胱時需更換不同角度的窺鏡。

五、近年來開展的新(xīn)技(jì )術、新(xīn)業務(wù)：

(1)腹腔鏡下包膜内前列腺癌根治術：該手術适用(yòng)于早期局限性前列腺癌，優勢在于能(néng)最大限度保留性神經，在保證腫瘤完整切除的基礎上，患者的尿控、性控有(yǒu)明顯的提升，極大提高了患者生活質(zhì)量。

(2)顯微鏡下精(jīng)索靜脈低位結紮術：該手術對比其它術式具(jù)有(yǒu)複發率低，切口小(xiǎo)，恢複快等特點，同時也是顯微鏡在泌尿外科(kē)領域的經典應用(yòng)。

(3)輸尿管狹窄球囊擴張術+Allium支架置入術：随着輸尿管鏡大規模使用(yòng)，尿路狹窄問題逐漸增多(duō)，結合國(guó)内外最新(xīn)診療方案，我科(kē)目前已常規開展輸尿管狹窄球囊擴張術+Allium支架置入術，使以往棘手的問題迎刃而解。

(4)尿道狹窄切除術+尿道端端吻合術：該手術适合于複發性尿道狹窄，具(jù)有(yǒu)複發率低的特點。手術取截石位，會陰部弧形切口，在尿道海綿體(tǐ)與陰莖海綿體(tǐ)之間銳性分(fēn)開，勿損傷各自的包膜，使尿道狹窄段及其上下正常部分(fēn)約2cm從陰莖海綿體(tǐ)上遊離出來，經尿道外口插入一尿道探子，其尖端受阻部位即為(wèi)尿道狹窄的遠(yuǎn)端，切除瘢痕狹窄段尿道，斷端用(yòng)2-0或3-0腸線(xiàn)間斷吻合，留置尿管10～14天。成功的關鍵是徹底切除破損的組織及尿道周圍瘢痕，充分(fēn)遊離尿道海綿體(tǐ)，達到黏膜對黏膜無張力吻合。

六、科(kē)室電(diàn)話：0931-6969223（醫(yī)） 0931-6969226（護）