為(wèi)臨床提供精(jīng)準的分(fēn)子診斷依據，檢驗科(kē)将開展呼吸道六項病原體(tǐ)核酸檢測及呼吸道六項病原菌核酸檢測。前者包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原體(tǐ)共六項病原體(tǐ)；後者包括肺炎克雷伯菌、肺炎鏈球菌、莢膜型流感嗜血杆菌、銅綠假單胞菌、嗜肺軍團菌和金黃色葡萄球菌共六項病原菌。這二者主要用(yòng)于上、下呼吸道感染疾病的診斷，尤其在感染極早期即可(kě)檢出。

       核酸檢測技(jì )術的優勢：

       臨床意義

       呼吸道六項病原體(tǐ)核酸檢測

       1.流行性感冒病毒是一種造成人類及動物(wù)患流行性感冒的RNA病毒,可(kě)引起急性上呼吸道感染,通過空氣傳播,在世界各地常會有(yǒu)周期性大流行。人流感病毒分(fēn)為(wèi)甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，其中(zhōng)甲型流感病毒(IFVA)和乙型流感病毒(IFVB)傳播快、緻病性較強。

       2.呼吸道合胞病毒(RSV)是引起病毒性肺炎的常見的病原體(tǐ)，多(duō)見于三歲以下的嬰幼兒,主要症狀有(yǒu)發熱、喘憋、咳嗽、咽炎及喉炎,後表現為(wèi)細支氣管炎及肺炎。少數病兒可(kě)并發中(zhōng)耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年長(cháng)兒童感染後,主要表現為(wèi)上呼吸道感染。

       3.腺病毒(ADV)主要以呼吸道感染症狀為(wèi)主,包括高熱、咳嗽、咽喉痛,少數可(kě)發展為(wèi)重症肺炎。

       4.人鼻病毒(HRV)在成人主要引起普通感冒,而在嬰幼兒和兒童,除上呼吸道感染外,還可(kě)引起支氣管炎和支氣管肺炎、急性哮喘等疾病。

       5.肺炎支原體(tǐ)(MP)是社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體(tǐ),感染後可(kě)引起支原體(tǐ)肺炎,有(yǒu)時并發支氣管肺炎。主要經飛沫傳染,潛伏期2-3周,發病率以青少年最高。大多(duō)數患者隻有(yǒu)頭痛、咽痛、肌痛、發熱、刺激性咳嗽等一般的呼吸道症狀；少數患者會持續高熱不退,劇烈咳嗽,病情進展快,短時間内出現呼吸衰竭,多(duō)器官功能(néng)性障礙等危重症表現。

        呼吸道六項病原菌核酸檢測

        1.肺炎克雷伯菌易使免疫力低的人群院感，是糖尿病病人和慢性阻塞性肺病患者并發肺部感染的潛在危險因素。

        2.肺炎鏈球菌全球範圍内每年約有(yǒu)1400萬人感染肺炎鏈球菌，約100萬人死于肺炎鏈球菌感染，其中(zhōng)兒童所占比例較高。肺炎鏈球菌肺炎還可(kě)繼發腦膜炎、菌血症、中(zhōng)耳炎等其他(tā)疾病，對人類健康構成較大威脅。

       3.流感嗜血杆菌是細菌性肺炎及兒童急性呼吸道感染的常見病因，僅次于肺炎鏈球菌。b型最容易引起嚴重疾病，包括腦膜炎、菌血症性肺炎等，免疫力抑制或降低的患者容易感染且引發重症。

       4.銅綠假單胞菌是醫(yī)院内感染的主要病原菌之一，ICU第二位常見病原菌。患代謝(xiè)性疾病、血液病和惡性腫瘤、HIV患者，以及術後或某些治療後的患者易感染本菌，可(kě)引發菌血症和敗血症。

       5.嗜肺軍團菌可(kě)引發散在的或流行性非典型肺炎，引起成人重症的發生率高達10.5%，死亡率高達15%-20%。

6.金黃色葡萄球菌可(kě)引起局部化膿感染，也可(kě)引起敗血症、膿毒症等全身感染，幼兒和體(tǐ)質(zhì)虛弱的老年人易感金黃色葡萄球菌肺炎，死亡率高達30%-40%。

       樣本采集

       1.六項呼吸道病原體(tǐ)核酸檢測：咽拭子，采集方法同新(xīn)冠核酸。

       2.六項呼吸道病原菌核酸檢測：痰液。

       樣本接收

      檢驗科(kē)臨床基因擴增實驗室（PCR實驗室）